Quemaduras: gravedad y modos de actuación
Para determinar la gravedad de un quemado se ha de utilizar la clasificación de:
Fabricio Hilden:
1º Grado: Afectación de la epidermis, enrojecimiento, ausencia de flictenas y exudado, hiperestesia, dolor agudo.2º Grado superficial: Afecta a la epidermis y dermis papilar. Flictenas, enrojecimiento, exudado e hiperestesia
2º Grado Profundo: Afectación de la dermis profunda y planos más superficiales. No flictenas, color blanquecino, hiposensibilidad
3º Grado: Afectación de toda la piel llegando al plano muscular (4º grado). No flictenas, color pálido negruzco, anestesia.
Los criterios de gravedad de ABA
En este criterio valoraremos el tipo de quemadura (menor, moderada y mayor), la extensión y la zona quemada (siguiendo el SCQ) y el tratamiento a seguir, siendo la quemadura menor un tratamiento ambulatorio, en la moderada se traslada a un hospital general y la mayor trasladar a la unidad de quemados.
La clasificación de gravedad según Benaim
Clasifica las quemaduras en Superficiales, Intermedias (A y B) y profundas, relacionándola con varios grupos que son los leves, moderados, graves, críticos y letales.
Hay factores que agravan el pronóstico:
- < de 2 años y > de 70 años
- Localización en la vía aérea, periné y zonas anexas
- TCQ
- Enfermedades y/o condiciones concurrentes
En el próximo post hablaremos sobre el modo de actuación enfermera.
